Kemik dokusunda anormal hücre büyümesidir. İyi huylu veya kötü huylu olabilir. İyi huylu tümörler yayılmazken, kötü huylular kanserleşebilir. Kemik tümörü kemikte ağrı, şişlik ve hareket kısıtlılığı yapar. Kesin tanı, röntgen, MR ve biyopsi ile konur. Tedavi; cerrahi, kemoterapi veya radyoterapi ile yapılır. Erken teşhis önemlidir.
Kemik Tümörü Belirtileri Nelerdir?
Ağrı, en yaygın belirtisidir. Özellikle gece veya dinlenme sırasında artan bir ağrı görülebilir. Ağrı sürekli ve ilerleyici hale gelebilir. Bulunduğu bölgede şişlik veya belirgin bir kitle oluşabilir. Şişlik sert ya da yumuşak olabilir ve zamanla büyüyebilir. Kemik tümörü olan bölgede dokunmaya karşı hassasiyet oluşabilir. Hareket sırasında eklemlerde sertlik ve kısıtlılık görülebilir. Kemiğin zayıflamasına neden olabilir. Hafif darbelerde veya kendiliğinden oluşan patolojik kırıklar meydana gelebilir.
Özellikle kötü huylu tümörlerde kilo kaybı ve genel halsizlik görülebilir. Tümörün ilerlemesine bağlı olarak iştahsızlık gelişebilir. Bazı kötü huylu tümörlerde açıklanamayan ateş ve gece terlemeleri olabilir. Bu durum bağışıklık sisteminin tümöre karşı verdiği yanıtla ilişkilidir. Tümörün bulunduğu bölgede ciltte kızarıklık ve ısı artışı oluşabilir. Tümör sinirlere baskı yaparsa, uyuşma, karıncalanma veya güç kaybı gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Bu belirtiler başka hastalıklarla da ilişkili olabilir. Kemik tümörü teşhisi için mutlaka ortopedi uzmanına veya onkoloji doktoruna danışmak gereklidir. Röntgen, MRI ve biyopsi gibi tanı yöntemleri kesin teşhis koymaya yardımcı olur.
Kemik Tümörü Neden Olur?
Ailesinde kemik tümörü geçmişi olan kişilerde risk artar. Li-Fraumeni sendromu, Retinoblastom gibi bazı genetik hastalıklar riski artırabilir. Özellikle yüksek dozda radyasyon tedavisi gören kişilerde gelişme riski artabilir. Paget hastalığı, kemiklerin anormal şekilde büyümesine neden olur ve bu durum tümör oluşumuna yol açabilir. Multiple osteokondromatozis, iyi huylu kemik büyümesi ile kendini gösterir. Bazı durumlarda kötü huylu tümörlere dönüşebilir. Hücre bölünmesini kontrol eden genlerdeki mutasyonlar, kemik hücrelerinin kontrolsüz çoğalmasına yol açabilir. Bu durum tümör oluşumuna neden olabilir.
Kemikte sürekli tekrarlanan darbe veya yaralanmalar nadir de olsa tümör gelişimini tetikler. Ancak bu doğrudan bir neden olarak değil, ikincil bir etken olarak değerlendirilir. Bazı virüsler (örneğin, insan papilloma virüsü – HPV) kanserojen değişikliklere neden olabilir. Ancak tümörlerde bu etki daha az yaygındır. Zayıflamış bağışıklık sistemi, vücudun anormal hücreleri kontrol etme kapasitesini azaltır. Bu durumun oluşumuna zemin hazırlayabilir. Kemik tümörü belirtileri arasında ağrı, şişlik, kemik kırılmaları ve hareket kısıtlılığı yer alır. Erken teşhis ve uygun tedavi ile kemik tümörlerinin yönetimi mümkün olabilir.
Kemik Tümörü Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavide en yaygın yöntem cerrahi müdahaledir. Tümörlü bölgenin çıkarılması için ameliyat yapılır. Bu operasyon, tümörün tipine göre farklılık gösterebilir. Bazı durumlarda sadece tümörlü bölge çıkarılırken, diğerlerinde çevresindeki sağlıklı kemik dokusunun bir kısmı da alınabilir. Eğer büyük bir tümörse, protez veya kemik grefti kullanılabilir. Bazı tümörler, cerrahi müdahale sonrası kalıntı hücrelerin yok edilmesi amacıyla radyoterapi ile tedavi edilir. Ayrıca, cerrahi müdahale yapılamayacak kadar büyük veya yerleşim yeri zorlu olan tümörler için radyoterapi kullanılabilir.
Kemoterapi, kanserli hücrelerin büyümesini engellemeye yönelik bir tedavi yöntemidir. Özellikle kemik kanseri gibi agresif tümörlerde, kemoterapi tümörün yayılmasını engellemeye yardımcı olabilir. Bu tedavi genellikle cerrahi müdahale ve radyoterapi ile birlikte kullanılır. İmmünoterapiler, bağışıklık sistemini tümörü hedef alacak şekilde güçlendirmeyi amaçlayan tedavi yöntemleridir. Henüz gelişmekte olan bir alan olsa da, bazı kemik tümörü durumlarında denemeler yapılmaktadır. Hedeflenmiş tedavi, kanser hücrelerine özgü belirli molekülleri hedef alarak tedavi eder. Bu tedavi yöntemi kullanılabilir, ancak her tümör türü için uygun olmayabilir. Tedavi sürecinde, hastanın yaşadığı tümörün türü, büyüklüğü ve yayılma durumu önemli bir rol oynar.
